白衣披甲 第889章

  周末把冯子轩从家里薅来抢救,他非但没有“起床气”,还关心自己开车。

  罗浩极少被人感动,他点了点头,也不管冯子轩能不能看见,随后说出一连串的数字。

  冯子轩也没表示惊讶,罗浩能记住个电话号码有什么好惊讶的。

  半个多小时后,罗浩终于开车来到医大一院。

  冯子轩背手,肃穆站在急诊科绿色通道前,目视307开过来。

第四百四十六章 灌了一路的粪汤子

  “小罗,需要准备什么?”

  冯子轩见面后一句寒暄的话都没说,直接切入正题。

  “西维来司他钠,医院有么?”

  冯子轩也不知道,但身边的人马上去查询。

  “洗胃,导泄,血滤,具体的内容我摇人。”罗浩道。

  “齐鲁方案?”

  “嗯。”

  冯子轩没有任何表情,拿出手机看了一眼时间。

  “还有22分钟。”

  急诊科主任带着一队人马,手里拎着急救箱,平车上摆放着心电监护仪以及相关急救设备。

  “有把握?”

  “看时间,应该有机会。”

  冯子轩和罗浩说的事儿完全是两回事,一个是把握,一个是机会。

  “医用活性炭,咱院有么?”罗浩问道。

  问到这里,罗浩有些汗颜。

  自己极少来医大一院急诊科,对这面的急诊用药之类的完全不知道,两眼一抹黑。

  “有。”冯子轩拍了拍罗浩的肩膀,他也意识到了这一点,没有埋怨,而是安慰罗浩。

  “那就好。”

  已经有保安在维持秩序,把停车场空处一片地出来当做直升飞机的停机坪用。

  飞机落到楼顶那种只是电视剧里的夸张手法,巨大的十字做标记,飞机呜呜呜地落下来。

  帅是帅,但日常维护等等都是问题,而且需要在修建大楼的时候就做好规划。最主要的是能使用直升机的患者极少,用一次省城就得有一次不小的震动。

  一般人,哪怕是省里的那些大佬,谁没事儿愿意装这个逼,完全没意义。

  能在停车场留一片地就已经算不错了。

  冯子轩又看了一眼时间,还有18分钟。

  “小罗,百草枯我就没见有救回来的。”冯子轩叹了口气,“我上班在急诊的时候,遇到了一对小情侣,吵架,用喝农药发誓。

  “来的时候俩人你侬我侬的,已经好了。但我看到了百草枯的瓶子,心凉到了脚后跟。”

  “唉。”罗浩听冯子轩这么说,心里也有些空落落的,叹了口气。

  “你说百草枯里是什么化学物质,怎么还不可逆呢。”

  冯子轩说的是肺纤维化,罗浩知道。

  还有时间,罗浩眯着眼睛看向依兰县的方向,“化学成分是1.1'-二甲基-4,4'联吡啶阳离子。”

  “……”

  冯子轩都听懂了,却又什么都没听懂。

  罗浩在说啥。

  “虽然经过皮肤、呼吸道也能吸收,但主要还是经过消化道吸收入血。”

  “百草枯的吸收率不高,但吸收速度极快,0.5-4h可达峰。

  “糟糕的是,百草枯是小分子;

  “更糟糕的是,百草枯基本不被代谢转化;

  “更更糟糕的是,百草枯会被肺泡I和II型上皮主动摄取,且在肌肉内潴留。”

  “所以肺内百草枯浓度可高于血浆浓度6-10倍,而血液中的百草枯即使经血液净化措施后因为肌肉储存,还能持续释放,所以仍能被检测到,并对患者造成影响。

  “这造成了严重的百草枯中毒患者通常有急性发病-恢复-急剧恶化的临床表现过程。”

  “这东西太凶了,不是不让用了么?怎么还能买到。”

  罗浩喃喃自语,冯子轩想到了那个自己给孩子制药的父亲。

  那是治病的药物,一个中专生自己研究一段时间后都能自己做。

  百草枯在田间地头是真好用,虽然说不能卖,但制作难度不大,随便就弄出来。

  但这只是随便一想,大概率还是当年能买到的时候保留下来的过期百草枯。

  “患者喝了多少?”冯子轩问。

  “说是400ml。”

  “……”冯子轩的一颗心又双一次凉到了脚后跟。

  要是几毫升的话,或许会有救?这个有救肯定要打无数的问号。

  可400ml!

  怕是一头牛都死了。

  患者的确牛逼,百草枯的气味儿辣眼睛,他能直接往嘴里倒,希望是吹的,大部分都吐出去了……

  即便是大部分都吐出去也不行。

  “小罗,致死剂量是多少?”

  “2020年的百草枯中毒指南进行的分型,一个体重50kg的成人轻症摄入不高于1000mg,就是1g。

  “曾经市面上常售出的百草枯规格为200g/L,也就是1ml里含有0.2g。

  “患者是男性,5-10ml算是轻症。”

  “这也有指南?”冯子轩已经对患者不抱任何希望,哪怕是屡屡创造奇迹的罗浩,冯子轩认为他现在应该也束手无策。

  所以冯子轩的注意力放到罗浩刚开始说的内容中。

  2020年出的有关于百草枯中毒的指南,这病竟然都有指南,冯子轩惊诧莫名。

  但罗浩没回答冯子轩的问题,这事儿说不说的意义不大。

  400ml,哪怕喝一半,洒一半,患者都很难救回来。

  妈的!

  罗浩心里骂了一句。

  但系统任务还在,并且没有出现患者濒临死亡的那种模糊,意味着一切还有回旋余地。

  “小罗,你觉得有救么?”冯子轩问。

  “对于中毒来说,最重要的是种类,其次是剂量,离开了种类谈剂量和离开了剂量谈种类都是耍流氓。”

  “这个患者的确……很难救回来。”罗浩实话实说。

  冯子轩本来想听的是罗浩一个肯定的答复,可罗浩这也太实在了吧,他怎么就来了实诚劲儿,不知道安慰一下自己呢。

  电话直接打到庄院长那去,直升机接患者,这都是医大一院几年之内从未发生过的事情。

  有100%……不,有80%的希望也行,但听罗浩说话的语气,似乎连30%的可能性都没有。

  “最近十年来,百草枯目前服药量在50ml以下的救治成功率一半左右,超过了生存率低于50%。并不是只要喝了百草枯就百分百死亡。”

  “齐鲁医院在百草枯中毒方面确实有独到之处,治愈率领先全国,但治疗中毒必须是早期来,一旦发病,再转过来意义不大。”

  “咱们把能做的先做到,齐鲁的师兄我联系完了,等患者来开视频会诊。”

  罗浩说到这儿,沉默下去,抿着嘴唇,抬头看向依兰县的方向。

  秋高气爽,天瓦蓝瓦蓝的,仿佛是一颗巨大的蓝宝石。

  几朵白云飘在空中,把天空点缀的很漂亮。

  可罗浩没有心思欣赏秋日的美景,全部心思都在怎么把患者捞回来上。

  【俗话说男人至死是少年~~~】

  “喂,李教授,您好。”

  “我们这面准备好了,等直升机到了就开始抢救。喝了百草枯的患者,时间是最重要的。”

  电话那面传来一阵雄浑的骂声,骂的特别脏。

  冯子轩竖起耳朵仔细听。

  罗浩知道冯子轩也想听,干脆把手机放下,打开免提。

  “小崽子不知好歹,我仔细问了一下,说是喝了400毫升,但他爸知道轻重,第一时间就把他踹到粪坑里。”

  “粪坑?!”

  “农村的那种旱厕,现在也少了,农村……反正就是旱厕,直接给他灌了大粪催吐。妈的,脑子里都是粪汤子么,什么东西都往嘴里灌!让你喝,让你喝,这回让你喝个够!!”

  “!!!”

  “!!!”

  罗浩和冯子轩怔住,李教授的话说的……简直太有画面感了。

  “粪坑里有大蛆,说是可以解毒,我觉得不能,那玩意就是蛋白质。”

  “嗯,催吐是应该的。”罗浩看了一眼系统面板。

  口服400毫升百草枯的患者现在任务还在,估计和患者的父亲把他直接按在粪坑边上用粪水催吐有关。

  “这也太狠了吧。”冯子轩怔怔说道,“我见过农村催吐的,都是笤帚上的迷子沾大粪抠嗓子眼。这家伙,直接按在粪坑里……”

  冯子轩虽然身经百战,可一想到那种情况,他的五脏六腑也不舒服。

  主要是冯子轩上过旱厕,知道那股子味道,而且见过旱厕里的蛆虫。

  呕~

  冯子轩心里一阵一阵的反胃。

  “好!”罗浩却有点兴奋,“我和齐鲁的师兄说。”

  “小罗教授!你等等。”

  “怎么了?”

  “喝了百草枯有救?”

  “现在100ml基本24小时都熬不过来。

  “50ml以下,一般1,4,7,14天都是一个坎。

  “齐鲁的车师兄说,有不少2周左右开始发病的,可能和开始激素用药量大,之后减的过快有关系,也可能和患者自身免疫系统有关。

  “如果没有你弟弟把你侄子按在粪坑里用粪水催吐,应该没救。但现在,摄入剂量不好说,得等患者来了之后再说。”

  “有没有救,咱们尽力。”

  “小罗,我知道你们医生说尽力就是……够呛了。”李教授的声音已经有些哽咽。

  “话可不是这么说的。”罗浩打断了李教授的话。

  “东山大学齐鲁医院他们救治百草枯中毒的“齐鲁方案”效果显著。

  2011-2014年,救治病人983例,临床治愈649例,治愈率达到66%。

  但百草枯的治愈率会受患者的摄入量和浓度影响,喝下的量越少,越早到医院救治,得救的机会就越大。”