白衣披甲 第843章

  没想到一句话,救了患者一段肠道,也阻止了一起医疗事故。

  真是越看罗浩越顺眼,沈自在拍了拍罗浩的肩膀,“去忙吧,丹顶鹤做完手术,给我看看它的嘴。”

  “好嘞!主任。”罗浩干脆地应了一声,随后离开。

  沈自在腆胸迭肚,骄傲满满。

  “陈主任,你看我介入科后继有人吧。”

  ¥#@&艹¥#

  陈岩心里大骂,脸上却温和而笑。

  沈自在家里的祖坟真是着了大火,好端端在科里坐着,竟然从天而降一个罗浩。

  这种好运气自己怎么没有。

  陈岩在心里深深地叹了口气。

  “你去跟患者家属说一声,没啥事儿,快去。”沈自在推了一把陈岩,“晚上别走,我请客吃饭。”

  “啥?”

  “好久没一起坐坐了,吃口饭,这么大的祸被你躲过去,老陈你运气是越来越好了。”沈自在大声赞道。

  这话说的,说到了陈岩的心尖尖里。

  的确是运气好,尤其是陈岩想到最近隔壁医院发生的一件事儿之后,愈发确定如此。

  “好,我一会去找你。”陈岩把护心毛送到隔离服里,迈着社会步走出介入导管室。

  光是从步伐上,就能看出来陈岩心中已经从忐忑、焦躁、不安转变为得意。

  “主任,牛。”孟良人竖起拇指,轻声赞道。

  “实话实说。”沈自在看了一眼孟良人,“老孟。”

  “主任。”孟良人打了个哆嗦,连忙弯下腰,“您可别吓唬我。”

  “害,就一称呼,叫你一声老孟怎么了。我就这么叫,你应一声就得,又不会少块肉。一会一起去吃饭,叫着庄嫣。”

  孟良人犹豫了一下,面带难色。

  “主任,要不您和陈主任俩人去,怎么样?”

  “嗯?”沈自在一怔。

  大主任,出门吃饭,叫着手下的小医生,不说三生有幸,最起码也得满脸谄媚,前后拎包不是。

  怎么会有孟良人这种。

  平时老孟拍罗浩马屁拍的要多顺畅有多顺畅,怎么换自己就不行了?

  不过沈自在虽然这么想,他却没给孟良人甩脸子,微微一笑,“怎么呢,老孟。”

  “主任,我不是传染病院分流来的么。”

  沈自在忽然想起一件事,表情尴尬。

  传染病院现任的大院长,这几天被通报批评。

  因为中午出去吃饭,3人,被人举报,最后通报批评。

  3人以上算是聚餐,要向上级请示。

  这种破事,谁还请示!向谁请示!!

  沈自在心里腹诽了一句,但也说不得别的,只能说孟良人小心谨慎。

  风口浪尖,别添麻烦。

  想起来,似乎也是为了自己好。

  “行,那你们自己吃吧。”沈自在拍了拍孟良人的肩膀,想起他年初的时候给自己送礼的时候的谨小慎微的样子。

  白驹过隙,不到一年的时间,孟良人竟然有了几分大教授的气势。

  就连那种狗里狗气的气质都和罗浩有点像。

  等陈岩来找自己,沈自在把孟良人的意思说了下,又把陈岩身边的人都给撵走,就他和陈岩两人去吃饭。

  有点冷清,陈岩不太习惯。

  吃饭么,尤其是出去吃饭,还是得觥筹交错比较好。

  就俩人,有些冷清,但陈岩知道这是大势所趋,自己比吗喽大点不多,说怪话也没意义。

  来到饭店,两人点了仨菜,起开啤酒,陈岩也不客气,直接闷了一个。

  “老陈,你这是?”

  “害,别提了,我这几天就心神恍惚的,总觉得要出大事。”陈岩擦了一把嘴,用手,啤酒沾在络腮胡子上,亮晶晶的。

  沈自在哈哈一笑,“怎么,你拜小陈为师了?”

  “陈家小哥?最近有人跟我打听,说挺牛逼的,真心很难和罗教授医疗组的二老板联系起来。”

  “人家当得有模有样,现在自己打通了《新英格兰》的发表途径,最近好像要给泌尿外科发一篇论文,小陈当通讯作者。”

  陈岩一怔,这事儿他第一次听说,通讯作者么?

  他沉默了一会,竖起拇指。

  “老陈,你说说怎么回事。”

  “是这样啊,前天我学生,一个博士生,毕业没留下来回老家了。县级市的三乙医院,普外科主任,也算不错。”

  沈自在静静地听着。

  “他前天半夜给我打电话,整个人都吓懵了。一台阑尾切除术,患者没钱,他给开大刀,5cm的切口。”

  “逐层分离,我那学生开大刀也有一套,一直没扔下。”

  陈岩说的乱糟糟的。

  但说到这儿,他顿了一下。

  “你猜,打开腹膜后看见了什么?”

  “哈哈哈,老陈,你给我讲鬼故事呢?看见了啥,还能看见鬼娃娃啊。”

  “对!”陈岩一拍桌子,“看见了一个10cm已经机化的胎儿。”

第四百二十一章 是不是太锋利了

  “嘎!”沈自在怔住。

  庄嫣的口头禅像是带着某种魔力,已经蔓延出医疗组,被沈自在学会,熟练应用。

  “别提了,他妈的。”陈岩骂了一句,“我当时看见照片,整个人都傻了,这是啥啊。别的不说,我这辈子切的阑尾至少几万根,啥时候见过这种情况。”

  “术前没做检查么?”沈自在问道。

  “做了,都做了。”

  “啊?”沈自在的眼睛都直了,看样子和自己想象中不一样。

  “患者女,22岁,因间断性右下腹痛2天,再发加重2小时入院。

  “入院时患者诉右下腹疼痛,伴腹胀,低热,平素经月不规律,周期30-37天不等,上次月经至今已有35天。”

  “你记得这么清楚?”

  “我还怕啊。”陈岩叹了口气,“有的人是越当医生越大胆,我是越来胆子越小。”

  “江湖越老,胆子越小,这是应该的,挺好。”沈自在拿起啤酒瓶子,给陈岩倒了一杯,“慢点喝,我年纪大了,这几年眼睛都花了,酒要少喝。咱肝脏代谢能力可不比从前,痛快痛快嘴就得了,可别喝多。”

  “嗯。”陈岩点点头,“患者的辅助检查回报,彩超提示腹腔少量积液,子宫附件及双肾输尿管膀胱未见明显异常。血象也提示有感染,比较典型的急性阑尾炎。”

  “我那学生也狗得很,一直以来都小心翼翼的。

  “这病给他的第一印象就是急性阑尾炎,再结合彩超也排除宫外孕,卵巢囊肿蒂扭转,尿路梗阻等疾病。

  “为了安全起见,他急诊请了妇产科大夫会诊,会诊意见就是暂不考虑妇产科方面的疾病。”

  “呃……”沈自在无语。

  能做到这一步,已经算是无懈可击了,就算是自己接诊这么个患者,怕是也做不到更好。

  “后来呢?打开看见宫外孕……艹,这特么要是大半夜做手术,还不得被吓得魂飞魄散啊。”沈自在开口骂道。

  手术室里,冷气森森,口鼻之间弥散着一股子消毒水和紫外线灯照射过后的味道。

  术者在雪亮的无影灯下做着手术,切开腹膜,阑尾并没弹出来,出来的却是一个孩子。

  忽然,10cm已经机化的胎儿忽然变成大头娃娃,张嘴咬在手术刀上。

  咯吱咯吱~~~

  再伴随着狞笑声,手术室的灯光开始闪烁,沈自在隐约看见了一双红色的绣花鞋。

  妈的!

  太吓人了。

  “唉。”陈岩又叹了口气,“这种破事,我总结了几点。”

  “你说。”

  “第一,女性下腹部疼痛,一定要考虑到妇产科的疾病,从几岁的孩子再到七八十岁的老人,都不能放过!”

  “第二,一个优秀的超声医生相当重要,但谁能保证每天急诊都遇到优秀的超声医生。”

  “可宫外孕都看不出来,那也太扯淡了吧。这水平,忒次。”沈自在吐了一口老槽。

  “那怎么办,我还琢磨以后急诊阑尾炎的女性患者是不是都要查ct,然后找影像科专家来我们这儿教一下。”陈岩有些犹豫。

  “所有女性患者,考虑急性阑尾炎,你都要给做ct?我艹,老陈,你疯了吧。现在老百姓可都说什么乱用检查,你顶风伤?”

  陈岩捋了一把络腮胡子,表情生冷,看样子已经做出决定。

  “感情他们又不担责任。”

  “那也不行,你别这么极端么。”沈自在劝到。

  “咱们年轻的时候,有的患者来了之后忽然就死了,你还记得吧。”

  “记得,我事后想,好多都是急性心梗。”沈自在自然明白陈岩要说什么,便顺着他的话说下去,“当时不懂啊,别说给患者做,心电图拿到我眼前来我都看不懂那是个啥玩意。”

  “真弱。”陈岩鄙夷道,“我也看不懂,哈哈哈哈。”

  两人就能看明白st段抬高,也叫拉小旗,这是老一辈人的说法。

  剩下的,肯定要找循环科会诊啊。

  “后来呢,你看看像现在,患者不管什么病,只要送到急诊科,别管三七二十一先拉个心电图再说。”

  “为这事儿,医务处每年多接几十上百个投诉,但冯处长就是梗着脖子不吱声。”

  “少死多少人,每年得有20个吧。”沈自在笑呵呵地说道,“投诉乱收费,医务处从临床借调俩医生去接待投诉,磨磨洋工就足够足够的。但每年莫名其妙多20个死亡患者,医务处得忙飞边子喽。”

  “冯处长精着呢,哪多哪少他心里清楚得很。”陈岩说到这里,已经拿定主意。

  “找小罗,别找我。”沈自在马上推荐罗浩。

  “你个老鬼,就特么知道躲。”陈岩鄙夷,“你是不是现在啥活都不干,就等着退休了?”

  “是啊。”沈自在回答的理直气壮,陈岩一时语塞。

  “手下四大金刚,还有袁小利个海归,这都不够,现在有小罗在,我还有啥好干的。”

  “小罗组织关系在912,在咱医大一算是支边。人家,早晚得走,你得意什么。”陈岩妒火中烧,直接把沈自在的话给怼回去。

  “4年,我问我小罗了。4年后,我55,直接退二线,把主任交给袁小利,清闲自在。”

  “你真这么想?”

  “你知道我为什么不干外科么?”沈自在问道。

  这事儿陈岩还真就不知道。

  在他们刚来医大一的时候,连执业证的规则都没有,上班几年后,走老人老办法,直接下的主治证。

  “20多年前实习的时候我做过的一个手术——妇科接诊的一个孕妇,因为上厕所时头晕摔倒后被家里人送来医院。