“辅助检查呢?”罗浩问道。
“b超没事,立位腹部平片也没事,血常规也没事。”沈自在叹了口气,“越折腾越凶,我倒是想发钱,加班给加班费。但院里面说要进新设备,钱要从各科室出。”
说完,沈自在摊手,“我有啥办法。”
罗浩微微皱眉。
他不想听有关于医院经营方面的事儿,又不让挣钱,又要讲奉献,这不是经营类游戏,而是纯纯的耍流氓。
而且诊断辅助AI一直在转,肯定有问题。
“沈主任,我看66号满头大汗,感觉不像是装的。”
“呦?你也跟袁主任学会叫66号了?”沈自在笑眯眯地问道。
“嘿,说是洗脚要进医保了。”
罗浩随口说了一个老梗。
“还不是钱闹的。”沈自在继续说道,“别说是南方,咱们连旅大都比不上。那面做一台肝癌的介入手术给报销2-3万,咱们就给报销不到1万,成本还那么高。”
“不当家不知柴米贵,都想着多挣点。”罗浩顺着沈自在的话继续说下去,“要不我去看看?”
“小罗,你呀。”沈自在没阻拦,“没人是天生的牛马,但现在这大环境,有个活干就不错了。那些个轻奢的产品都特么没了,为啥?还不是都没钱了么。”
“钟薛高,还有什么熊猫不走蛋糕啥的,都关了。”
“熊猫不走?那是啥?”沈自在怔了一下。
雪糕刺客钟薛高他听说过,自家孩子从前张罗着买过尝尝。但熊猫不走蛋糕……那是个什么鬼?
“定制的蛋糕,送到之后工作人员cos熊猫给表演五分钟。”
“这也行?!”
“当年还行,但就是图个新鲜。这东西很少有人2次消费,至于3……”罗浩停住,自己说远了。
沈自在也意识到这一点。
“省城其实还好,最起码咱们每个月万八千的收入是不会少的。”
罗浩笑笑,又一次把话题扯回来,“沈主任,66号我看着不像装的。”
沈自在略有不耐烦,不是装的还是什么?昨天提意见,今年就生病,有这么巧?
但他对罗浩保持着最基本的尊重。
“行,一起回去看看吧。”沈自在轻声叹了口气,表达了自己的看法。
罗浩回值班室,开始给66号技师查体。
诊断辅助AI也给出了一个古怪的诊断——腹直肌炎。
这?
有的放矢,罗浩的手压在66号的腹壁上。
Carnett征明显。
“沈主任,考虑是腹直肌炎,麻烦帮我叫个b超?”
“腹直肌炎?”
“喏,这里。”罗浩的手压在66号技师的腹壁,“压痛特别明显,触诊和其他部位的触诊有区别。”
说着,罗浩忽然心中一动,“最近做力量训练了?”
66号技师满头冒汗,轻轻点了点头。
“差不多,先查着看。”
“腱鞘炎么?”沈自在给刘海森打了电话,随后问罗浩。
反正是罗浩的事儿,找刘海森不用搭自己的人情。
“慢性腹壁痛占慢性腹痛的10%~30%,其中腹壁前皮神经卡压综合征是慢性腹壁痛最重要的原因之一,由Carnett和Bates在1926年首次报道。”
“腹直肌起自耻骨嵴和耻骨联合,止于第5~7肋软骨前面和胸骨剑突,位于腹正中线两侧,由腹直肌鞘包裹。”
罗浩开始从头讲起。
这些话是说给沈自在听的,也是说给66号技师听的。
沈自在频频点头。
要说小罗不去教学生真心白瞎了,他的课讲的深入浅出,哪怕没有医学根底的人也能听个七七八八。
“急性发作一般是运动过度导致的,虽然比较罕见,但发病率还行。”
刘海森推着床头b超进来,罗浩也没和刘海森客气,直接给66号技师涂抹耦合剂,然后打b超。
Carnett征的检查方法分两步进行。
首先,嘱66号技师仰卧,检查者发现并以手指压迫他的腹壁最痛点。
然后,罗浩让66号技师抬高双腿或将下巴靠近胸部。
此时66号技师疼痛加重,即判定为Carnett体征阳性,提示腹痛来源于腹壁。
定位准确,b超探头上去,发现右侧腹直肌上部区域回声较高,考虑炎性改变。
异常腹直肌区域邻近腹腔内有少量积液。
诊断明确,罗浩下了医嘱,做对症治疗。
陈勇和孟良人已经把患者送进来,罗浩没有继续管66号技师,而是教孟良人最基本的操作后开始刷手上台。
“罗浩,66号技师什么病?”
“腹直肌炎,我考虑是剧烈运动诱发的。”
“哦?我就说他最近不对劲!”陈勇马上补充了一句。
“怎么?你发现什么了?”罗浩神思一动。
“66号技师最近身上有香水味儿!咱们刚来的时候就没有。一老爷们,好端端的忽然用上香水了,肯定有问题。”陈勇小声说道。
罗浩见护士走来走去,做着术前准备,便给陈勇使了个眼色,随后准备手术。
直到气密铅门关闭,开始踩线,罗浩才一边继续手术,一边询问,“香水,能说明什么?”
“说明什么你不知道?装糊涂呢?”
“赶紧的!”罗浩道,“我手术做得太快,你磨叽几句就只能回宿舍再问你。节省点聊天成本,别成天总用反问句,无聊不无聊。”
“他有外遇了。”
第一百七十章 想要刀人的眼神掩藏不住
“外遇?”罗浩沉吟。
也是,中年男性开始变得油腻,却又忽然拼命健身,就像是孔雀开屏、像是野兽打架一样,一定是为了吸引、争夺异性的青睐。
“嗯!这方面的事儿你相信我的判断!”陈勇坚定说道。
“呵呵。”罗浩笑了笑。
“这也太拼了吧,你查体的时候怎么考虑的?”
“健身太用力,导致身体承受不了,出现的腹直肌炎。”
“那就是了,从病情上来看,和从我的观察上来看,结论都一样——66号肯定有事!”
罗浩笑笑。
男男女女的那些破事当个乐子听就是了,罗浩对此没什么兴趣。
“你猜是谁?”陈勇忽然问道。
“做手术呢,你好好扶着导丝,别掐算。”罗浩提醒。
陈勇的手指刚动,听罗浩这么说,马上停住。
“话说你掐算,是用的什么方法?”
“梅花易数。”
“好学么?”
“需要天赋,你一辈子都学不会。”陈勇笃定回答道。
罗浩并不在乎陈勇总是怼自己,就像是他不在乎66号到底暗恋的对象是谁一样。
脾气好的一逼。
“你说第二春这事儿,66号还真信?就他那身材,练的质壁分离也练不出来啊。”陈勇扶着导丝,目视电视屏幕,看着导丝在血管中穿行,小声说道,“我听护士们说……”
“家长里短的,说不说都没意义。”罗浩道,“就这样吧,睁一只眼闭一只眼,一辈子就过去了。”
“话说你这三观是在哪学的?”
罗浩没搭理陈勇,对66号技师的破事更是不感兴趣,开始认真做手术。
一天手术结束,罗浩非但不累,反而神清气爽。
回到医生办公室,罗浩修改论文,和其他科室联系手术,忙的没时间八卦。
直到下班后一个多小时,所有活才都忙完。
泌尿外科有肾癌的适应症患者、肝胆外科有肝癌的适应症患者,罗浩用极短的时间就打通了上游科室。
手术量已经隐隐超过了沈自在,在科室里排名第二。
毕竟急诊手术归袁小利做,罗浩没抢,也没必要去抢。
【人都说男人至死是少年……】
罗浩的手机响起。
“顾主任,您好。”罗浩接起电话。
“小罗,我刚听说,博科的大中华区经理要找你做4期临床?”
“是,顾主任。”
电话那面沉默下去,顾主任没有继续说什么,似乎在措辞。
“顾主任?您有什么事儿么?”罗浩问道。
“小罗,有些事儿我不建议你做。”顾主任又沉默了3秒,这才轻声说道。
突如其来的电话让罗浩有点懵,这是怎么回事?
“顾主任,为什么?”罗浩反问。
“是这样,你要注意自己的安全。”
安全?
安全!
罗浩没想到顾主任给了这么一个词作为解释。
“呃……印度么?我会很注意的。”罗浩马上想到问题所在,轻快地回答道,“前段时间去过一次印度,我不离医院,吃住都安排得很妥当。”
“不,我说的就是安全,字面意义,没有任何引申。”
“???”罗浩一头问号。
“有些事我不能直接说,但……你搜一下23年7月1日的车祸就知道了。那次事件后,导致国内安全系统大洗牌。”
罗浩怔了一下。
见陈勇在一边竖着耳朵听八卦,给他使了个眼色。
陈勇会意,马上开始搜索。
一个名字赫然入目。
罗浩扫了一眼,好像官方给的解释相互矛盾,甚至讣告里用了“牺牲”一词。
帝都,车祸,牺牲,这几个词合在一起十分矛盾,带着浓重的枪火气。
“顾主任,我就是个小卡拉米,不至于。”罗浩勉强笑道。
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