白衣披甲 第1607章

　　仔细检查所有吻合口，确认无张力、无扭转、无出血后，在胰肠吻合口附近和文氏孔各放置一根引流管。清点器械无误，逐层关闭Trocar孔。

　　关腹，按照一般牛逼术者的做法，都不屑于做这步。

　　但许老板并没转身就走，而是一点点的冲洗，吸干净温盐水，查找有无出血点。

　　直到确定无误，缝完最后一针，罗浩隐约听到一声如释重负的叹气。

　　许老板缓缓放下器械，退后一步，摘下了微微起雾的眼镜，长时间、高强度聚焦带来的视觉疲劳让他用力眨了眨眼。

　　周静山也长舒一口气，活动了一下因为长时间扶镜而僵硬的肩颈。

　　两人都没有说话，目光再次投向模型腹腔内那已经被重建的、复杂而精致的消化道。

　　虽然模型不会真的活过来，但每一个步骤的触感反馈、视觉呈现和解剖挑战，都无限接近真实。

　　“模型很逼真，”许文元终于开口，声音带着一丝消耗后的沙哑，但眼神明亮，“特别是血管侵犯区域和胰腺的硬度，模拟得很到位。”

　　周静山点头：“没有AI指路，全凭手感眼睛找那个胰后隧道，还有决定血管是分还是切的时候，压力感是实实在在的。这个模拟，花钱花时间都值了。”

　　“嗯，”许文元看着那精密的吻合口，“流程走通了，难点也摸了一遍。

　　“最大的收获是心里更有底了——知道哪里可以快，哪里必须慢，遇到各种情况该怎么选。真正的难点在于，真实组织的反应、出血的控制，这些模型还无法完全模拟，但思路和手法，已经演练过一遍了。”

　　这次训练，没有炫目的数据流，没有自动预警，只有最纯粹的外科技艺、经验判断和团队协作在物理模型上的极致演练。它是对明天那台真实手术最扎实、最宝贵的预演。

　　“许老板，牛逼。”罗浩赞道。

　　“老了。”许老板淡淡说道，“小罗，要是你上，至少比我少用10分钟。”

　　“我估计了一下。”罗浩并没有谦虚，而是很真诚地说道，“时间上来讲或许会快一点，但没意义。手术效果，应该差不多。”

　　“你这套东西不错，模拟人还有么。”许老板问。

　　“还有，3d打印主要是建模麻烦，建好模后成本就下来了。您还要再试试？”

　　“我就不了，小周来试试吧。你们谁……方主任，你来给小周扶镜子。”

　　方晓一缩头。

　　这种级别的手术，他别说是做，就算是扶镜子都扶不好。

　　刚刚周教授也需要许老板提醒几句，才能完美配合。换自己？

　　但方晓没说“不”，这里也轮不到他说不。

　　做完手术的机器人被送下去，随后“小孟”带着下一个机器人来到手术室。

　　“许老板，歇会。”罗浩低声说道。

　　“嗯，走，出去抽根烟缓一缓。”许老板第一次要烟抽。

　　两人走出无人医院，许老板伸手，罗浩拿出一盒烟，没拆封。

　　“你平时也不抽？”

　　“嗯，极少。”罗浩道，“这是黄鹤楼集团给油城产的烟，您尝尝。”

　　许老板笑道，“我年轻的时候还真抽过，不过12年以后他们还产？”

　　“据说是。”

　　“小罗啊，这东西有用，要是明天手术……”

　　“许老板您放心，3d打印是客观的。”罗浩认真地说道，“别的地方可能有问题，比如说入路，这涉及非客观的标准，AI有时候不好用。但客观的内容，还是很准的。”

　　许老板接过罗浩递来的那根烟，捏在手里看了看，没说什么。

　　他走到无人医院门口那级水泥台阶前，很自然地、甚至有些熟练地蹲了下来。

　　这个动作没有任何刻意，腰背顺着就弯了下去，双膝分开，手肘松松地搭在膝盖上，整个人缩成了一个稳固的三角。

　　他穿着的是一套质地精良的深色休闲装，但此刻的姿势，配上那在暮色和烟头微光映照下格外显眼的斑白鬓角，若是褪去这身衣裳，说他是个蹲在自家田埂上歇晌的老农，恐怕没人会不信。

　　皮肤是常年奔波留下的、洗不净的微糙色泽，指关节因长期握持器械而略粗大，此刻夹着烟，稳定得像焊在那里。

　　但逼格这东西，从不流于表面。

　　许老板蹲在那里，背却并不佝偻，而是一种松弛的挺拔，脊柱像一根被岁月磨去了嶙峋却更显韧性的老竹。

　　微微前倾的姿态，不是劳作后的疲沓，更像是一种专注聆听大地脉搏，或者审视脚下蚁群行军般的沉静观察。

　　罗浩知道今天的展示，彻底打消了许老板内心深处最后的顾虑。

　　许老板低头，就着罗浩递来的火点燃香烟。

　　火光映亮他半张脸的一瞬，能看清他微微眯起的眼角纹路，那不是笑容。

　　一种极度专注后的余韵，混合着对吸入每一口辛辣烟雾背后复杂滋味的清醒品味。

　　他吸烟的节奏很特别，深深吸入，在肺里停留片刻，再缓缓、均匀地吐出，烟雾不是喷散，而是如同一缕有了重量的、灰色的叹息，从他唇间徐缓流泻，在微凉的空气里盘旋、上升，然后消散。

　　这个过程中，他的眼神是虚焦的，落在前方几步远的地面某处，却又似乎穿透了水泥，看到了更深处的东西。

　　“许老板，您是不是也该戒烟了？”

　　“要是你这儿能行，我就不戒了。”

第八百四十九章 我想把号脉程序化

　　罗浩是万万没想到这种事儿在许老板那竟然这么重要。

　　“应该可以，歇两天，主要是工大的实验室在跑数据，您知道之前没有过这方面的需求。”

　　罗浩字斟句酌，说到这里微微停顿，也顺势蹲在许老板身边。

　　“这世界就是个巨大的草台班子，但是吧，并不代表草台班子都由草包构成。”

　　“嘿。”许老板淡淡一笑，“我都等了二十年了，能等。”

　　“我催了，那面正在加班加点的干，之后还要跑一遍超算。”

　　“你申请下来了？”

　　“有个老板说带我一手，反正也没多少东西。”

　　许老板瞥了罗浩一眼。

　　这话说得轻松，但其中要刷多少脸，有多少人情，许老板一清二楚。

　　“要是真行，我也就能去给我爷爷上个坟，磕个头。”

　　罗浩有点想问许老板的父亲在哪，可却没问出口。

　　一根烟，抽的很快。

　　“行啊。”许老板手指弹飞了烟头，顺手把熄灭的烟蒂装进自己的衣袋里。

　　罗浩刚要去接，许老板已经做完这一切了。

　　“那就从老寒腿的三十九种不同的脉象开始录入。”

　　许老板抛出橄榄枝。

　　“谢了，许老板。”

　　“客气什么，你有情怀，我也有。”许老板淡淡说道，“老寒腿的脉象是我爷爷留下来的，我积累的是肺小结节、肠道息肉的脉象改变。”

　　罗浩顿时肃然。

　　“这些东西和挣钱没关系，所以也没人去弄。兜底么，别人不弄咱们弄。”

　　“嗯。”

　　有关于老寒腿，有关于村屯卫生所的AI机器人把脉，在病情还没严重的时候就送去县医院就诊，罗浩一直在琢磨该怎么做。

　　没想到最后落到了许老板的身上，这简直就是天上掉馅饼。

　　可惜青青没赶上，要是她带着竹五里也能号脉号出老寒腿，并知道怎么治疗，不管在哪都能容易点吧。

　　“许老板，晚上您想吃点什么？”

　　“随便。”

　　“要不，等周教授做完手术，我带您去我家老板喜欢的地儿？”

　　“哦？柴老板么？当年柴老板因为腹腔镜的事情，没少批斗我。”许老板哈哈一笑，“我为什么搞胸外？其实跟柴老板也有关系。”

　　罗浩倒是隐约知道这里面的故事。

　　自家老板在世纪之交稳稳站在大开胸、大开腹的那一派。

　　其实从当时的环境、条件来讲，也无可厚非。

　　罗浩沉默地蹲在许老板身边，晚风带来一丝凉意，也吹散了许老板话语里那点几乎难以察觉的、被岁月打磨过的锐利与唏嘘。

　　他隐约知道那段往事。

　　九十年代末到新世纪初，正是腹腔镜技术在国内艰难起步、争议巨大的年代。

　　柴老板，那时候已是国内普外科的泰山北斗之一，站在学术与伦理的前沿，对腹腔镜这种隔着肚皮做手术的新生事物，抱持着近乎本能的审慎与批判。

　　那不是故步自封，而是一种源于巨大责任感的警惕。

　　那时候，一套进口的腹腔镜设备动辄几十、上百万，是许多市级医院全年甚至数年的设备预算。

　　昂贵的耗材，不菲的培训成本，以及早期技术不成熟带来的、高于开放手术的学习曲线和潜在风险——在医疗资源极度匮乏、无数老百姓还挣扎在看得起病边缘的年代。

　　将宝贵的资源与希望押注在这种华而不实的技术上，在柴老板等一批老专家眼中，不仅是奢侈，更可能是一种对更广大基础医疗需求的背离。

　　他们见过太多因贫穷而延误的病情，太多因缺医少药而酿成的悲剧。

　　那一代人也不是冥顽不灵，他们的信条是——用最可靠、最经典、也往往是相对最经济的方法，解决最广泛人群最迫切的疾病。

　　大开腹，直观，彻底，是经过战火与匮乏年代检验的硬功夫。

　　他们认为，外科的根本在于对手下组织解剖的了然于胸，在于直视下精准的切除与重建，在于对病人全身状况的整体把握。

　　腹腔镜那方寸屏幕、那隔着长长器械的间接触感，在当时的他们看来，无异于隔靴搔痒，甚至是对外科医生手感和临场决断这种核心能力的阉割。

　　许老板，那时正是年轻气盛、对新事物充满好奇与野心的年纪。

　　他看到了腹腔镜在创伤小、恢复快上的巨大潜力，看到了未来微创外科的星星之火。

　　在学术会议上激烈争论过，在私下交流中竭力推广过。而在柴老板那里，他碰了壁，而且是坚硬的、带着理想主义光芒与现实沉重关怀的壁。

　　“柴老板那时候脾气火暴，还隔着桌子用病历夹子砸我来着。”许老板说得轻松，甚至带点笑意，但罗浩能想象当年那话语的分量。

　　那时候，经济是横亘在所有理想与技术面前的巨大鸿沟。

　　很多理念不是不对，而是太贵了，贵到与国情脱节，贵到让老一辈医者心生警惕，生怕这昂贵的火种，在点燃新希望之前，先灼伤了更多无力负担的普通人。

　　谁也没想到，入世之后，国门大开，经济腾飞，产业升级的速度会如此迅猛。

　　国产腹腔镜设备从无到有，从模仿到创新，价格一路下行；耗材逐渐国产化、普及化；培训体系建立，技术人才如雨后春笋。

　　当年被视为奢侈的微创技术，在短短十几年间，变成了很多县级医院的标配，惠及了亿万患者。

　　当年争论的焦点，从该不该做，迅速变成了如何做得更好、更精、更普及。

　　历史的洪流滚滚向前，有时会淹没个人的坚持，有时又会以意想不到的方式，印证先驱者目光的深远。

　　柴老板当年的“保守”，是特定历史条件下对医疗公平的另一种执着；许文元当年的“激进”，则是眺望未来时难以按捺的锋芒。

　　如今回头再看，很难说谁对谁错，或许都是那个草创年代，中国医者在不同维度上，摸着石头过河时，留下的深深浅浅的脚印。

　　只是当年那场争论中的年轻人，如今也已鬓发斑白，蹲在台阶上，平静地抽着烟，说着要整理爷爷留下的、更古老、更不赚钱的脉象心得，去填补另一个时代的空白。

　　罗浩也没和许老板解释，他这个年纪的人提起当时的事儿，也不会为了抱怨。

　　只是风吹过，说说从前。

　　也是许老板今儿的情绪不对，可能是看见相控阵ct的新用处，导致古井微澜。

　　“小罗啊，你要不是跟柴老板走那么近，我早都来了。”许老板有些唏嘘，“不过呢，也幸亏来了。”

　　“来了就好。”

　　“走，带我去看看你家柴老板最喜欢的地儿。他吃什么，就给我也上什么。”许老板完全不客气。

　　罗浩微笑。

　　“柴老板水平是有的，也很高，当年的环境的确不适合。但谁能想到眨眼就入世，然后每年的利润都all in进去，没几年的时间就这样了呢。”

　　“我还记得我年轻的时候，发改委门口竖牌子，所有有关于铝的项目都不能提。为啥？没那条件。”