白衣披甲 第1332章

　　“好好好。”李主任连声说道，她跟林语鸣说话与跟患者说话态度截然不同。

　　“小伙子，需要轮椅么？”

　　“不用。”

　　“需要。”

　　两个不同的声音传来。

　　患者说——不用；但“小孟”却很坚定地说需要。

　　林语鸣回头，“李主任，借个人，退轮椅去急诊科，直接带回来。”

　　“好。”李主任看了一眼“小孟”，叫人去推轮椅。

　　“那我们走了，以后再有什么事儿，直接跟我说就行，别等我跑临床。”林语鸣温和的叮嘱李主任，俩人好得跟穿一条裤子似的。

　　直到林语鸣、“小孟”和患者、患者家属离开，李主任一脸不高兴。

　　“林院长真是愿意瞎胡闹，身边总跟着一个年轻医生，是不是有什么古怪的癖好。”

　　站在李主任身边想要附和几句的副主任听李主任这么说，不由自主地打了个寒颤，低下头。

　　李主任也觉得自己的话不对劲儿，赶紧找补。

　　“小螺号是厉害，现在是医大和协和双料教授……”李主任直挠头。

　　林语鸣的作风过于温和，以至于李主任至今都难以真正将他视为院长。

　　这大半年来，林院长的存在感若有似无，活像个准备颐养天年的闲散人员。

　　但有些话，终究不便直说。

　　“林院长身边那个年轻人，实在不懂规矩。“副主任适时递了个话茬，帮李主任转圜。

　　这句话说得轻巧，却像枚精心打磨的楔子，既点出了问题的表象，又给足了双方台阶。

　　她微微颔首，算是默认了这个委婉的批评。

　　在这个讲究人情世故的医疗圈，有时候点到即止的暗示，比直白的指责更有分量。

　　“对，什么胎心率样，根本没听过这个词。”

　　李主任唯恐自己漏掉某些生僻术语，连忙掏出手机检索“胎心率“和“胎心律“

　　然而除却胎儿心率的常规解释外，一无所获。

　　“准是那个叫小孟的毛头小子信口胡诌！“李主任暗自冷笑，“还什么第一心音减弱伴轻微分裂，他听过几次心音就敢大放厥词？”

　　反复确认搜索结果后，李主任心中大定。

　　她一边摩挲着手机边缘，一边絮絮叨叨地数落起来：“林院长也太惯着这些年轻人了……”

　　窗外的树影摇曳，将她不满的侧脸映得忽明忽暗。原子笔在病历本上敲出不耐烦的节奏，每一声脆响都像在强调着这位老主任的权威不容挑衅。

　　“小孟啊，你考虑是什么情况？”

　　走出消化内科，林语鸣故意让脚步慢了下来，和患者、患者家属拉开距离后低声问。

　　“林院长，我考虑是病毒性心肌炎。”

　　“！！！”林语鸣的眼睛都直了，病毒性心肌炎！

　　疫情管控刚放开那会儿，林语鸣就接诊过不下十例令人扼腕的病例——都是些症状轻微的年轻患者，抗原转阴后迫不及待重返球场，结果在剧烈运动中突发猝死。

　　这种悲剧在平日里实属罕见。

　　林语鸣至今记得那些家属撕心裂肺的哭喊，以及监护仪上最终归于平直的红线。

　　以至于林语鸣现在有些ptsd，一听到病毒性心肌炎的名词后整个人都觉得不好了起来。

　　“患者没有流感病史。”林语鸣想了想，和“小孟”交流。

　　“有时候症状比较轻，患者自身身体好，主观上会忽略的。”“小孟”解释道。

　　“呃……”林语鸣知道“小孟”是小螺号捅咕出来的AI机器人。

　　信它！

　　就算不信小孟，也得信罗浩。

　　“有什么简单的检查能马上知道结果么？”林语鸣问。

　　“心电图，在医大一院不管什么患者来急诊，都要先拉一个心电图的。”“小孟”回答道。

　　确实，当年小螺号也是这么说的。

　　虽然大部分筛查结果都是阴性，但确实揪出了不少潜在患者。

　　既然只是做个心电图，倒也无伤大雅。林语鸣一边想着，一边带患者来到急诊科。

　　“先拉个心电图。“他对值班医生吩咐道。

　　随着心电监护仪屏幕亮起，波形逐渐显现。林语鸣的目光骤然凝固——ST段明显抬高！

　　那条本该平缓的基线，此刻像暴风雨中的海面般剧烈起伏。

　　林语鸣的瞳孔微微收缩，多年的临床经验让他瞬间意识到问题的严重性。

　　窗外的阳光依旧明媚，可诊室里的空气却仿佛瞬间凝固。

　　虽然林语鸣不是心电专家，但最简单的st段改变还是能看出来的。

　　St段没有倒置，只有压低，可这也说明很大的问题。

　　患者年纪轻轻，昨天还在运动，没有先心病史，怎么就st段改变了！

　　病毒性心肌炎。

　　病毒性心肌炎！

　　林语鸣满脑子都是这个病。

　　“咦？心电不对啊。”急诊内科医生本来以为是林院长认识的患者，加塞做个检查。

　　她总不能当众拆台——毕竟林院长昨天开会时还三令五申禁止加塞行为。

　　敢这么直言不讳的主儿，早就被发配去发热门诊“历练“了。

　　可急诊内科医生万万没想到，这次破例接诊的患者竟真有问题！

　　心电监护仪上跳动的波形如同惊雷，将她所有的顾虑劈得粉碎。

　　“考虑是病毒性心肌炎，建议查血液常规，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、血清肌钙蛋白T、血清肌钙蛋白、超声心动等检查。”

　　“小孟”在一边温和、冷清的给了自己的建议。

　　“哦哦哦，好好好。”急诊内科医生连声应道。

　　推着轮椅的消化内科护士彻底懵了。

　　她呆呆地望着眼前这一幕——这位在李主任口中“绝对没事“的患者，此刻正连接着不断报警的心电监护仪；而向来从容的急诊内科医生，脚步突然变得急促起来，活像中了什么加速咒语。

　　有些反应是装不出来的。急诊医生越来越快的步伐、不自觉拔高的声调，还有额角渗出的细密汗珠，无一不在传递着同一个信号：患者情况危急，随时可能猝死。

　　监护仪刺耳的警报声在走廊回荡，将原本嘈杂的急诊科震得一片死寂。

　　护士的手无意识地攥紧了轮椅把手，金属的冰凉触感让她想起李主任刚才信誓旦旦的表情——两者同样冷硬，却又天差地别。

　　消化内科护士看了足足一分钟，急诊科所有人都跑起来，在林语鸣的监督下开始抽血，上心电监护，给循环科、icu打电话准备收入病房。

　　这时候无论是患者还是患者家属都恍惚着，他们根本不懂刚刚自己来看病还要排队，只能耍小聪明直接去病房。

　　可现在急诊内科医生放下诊室门口排队的病人，说话渐渐变成吼。

　　患者不懂，消化内科的护士懂。

　　她推着轮椅抓紧时间回科。

　　回到消化科，李主任站在医生办公室里，“年轻人一点临床经验都没有，我年轻的时候轮转到循环科，每天提前一小时上班，抱着水银血压计给患者测血压，耳朵被听诊器捅得生疼。”

　　“主任！”护士打断了李主任的忆苦思甜，追忆似水流年。

　　“怎么了？轮椅丢了？”李主任不悦地问道。

　　“那个患者……那个患者……”

　　见护士慌里慌张地说那个患者，却没有往下说。

　　“你怎么还结巴了，那个患者要讹钱也讹不到咱头上。”李主任不屑地说道，“最烦这种连号都不挂的人。出事儿算谁的？”

　　“对，我同学给他带的规培生的妹妹拔甲，术后感染，截趾，赔了好多钱。找医生看病的时候你好我好大家好，没事的话就忘了这些，顶多说声谢谢，这还得是有良心的。一旦出事，翻脸不认人。”

　　副主任附和道。

　　“不不不，那患者有事儿！”护士咽了口口水，也顾不上去琢磨怎么照顾李主任的情绪，而是一五一十地把自己看见的事情都讲给李主任听。

　　李主任怔住，她听完后还觉得哪里不对劲儿，问护士，“心电图有事儿？”

　　“嗯，我看st段压低，急诊科紧张得要命。”

　　“st段压低也说明不了什么。”李主任嘴上这么说，但她的表情却有了变化，严肃起来。

　　想了想，李主任转身要走。

　　“主任，您？”

　　“没什么事儿，我回办公室。”

　　刚刚闲聊的兴致被打断，李主任沉默中回到办公室。

　　过了一会，她给急诊科主任打了个电话，还没等李主任说清楚，急诊科主任就说道，“那个患者幸亏是在你们科用轮椅推下来的。”

　　“要是走下来，说不定半路就犯病了。”

　　“现在患者怎么样？”李主任打断了急诊科主任的话，径直问。

　　“送icu了，在我这儿正抽血送检，心跳就没了，一顿按压把人给按回来的。”

　　话说得很轻松，可急诊科主任言语中带着少许死里逃生的侥幸。

　　他们俩都知道要是有一名患者坐在诊室里忽然死亡，后果有多不可测。

　　要是患者家属讲道理还行，要是不讲理，把尸体停在急诊科……

　　这都不是最可怕的。

　　现在保护医院，当地的帽子叔叔会阻止这类事情发生。

　　可李主任听说有人抬着去世的患者直接把医生堵在家里，在小区里开灵堂。

　　闹得房价都稳不住，狠是真的狠。

　　“好好的，怎么就骤停了呢。”李主任喃喃地说道。

　　“急性病毒性心肌炎，幸好发现的早，而且在你们科里用轮椅推下来的。”

　　急诊科主任再次重复了这件事。

　　李主任的眼前都是“小孟”没有亲和力的坚持画面——需要轮椅。

　　呃……

　　林院长牛逼啊，身边带的年轻医生一个比一个强，以前有罗浩罗教授，那是林院长的外甥，还能算是林院长运气好。

　　可眼前这个小孟呢？

　　李主任越想越害怕，越害怕越想。

　　林语鸣绝对不像是他表现出来的那么温和，绝对是个老阴比。

　　平时大家都觉得林语鸣只是个为了抢白蛋白会自己搭人情的老好人，但各位主任或多或少都挨过林语鸣的敲打。

　　这件事……

　　李主任早已经不寒而栗。

　　挂断电话，李主任沉思了几秒钟，起身照镜子，抚平白服上的每一个褶皱。

　　收拾完，她拿起电话。

　　“林院长，您在哪忙呢？”

　　说话中李主任满脸堆笑，一脸皱纹都笑开了。

　　“哦哦哦，我去跟您汇报个工作，检讨一下。”

　　挂断电话，李主任直接出门。